红霉素可减少支气管扩张加重和耐药

由于这些原因，主要研究者、澳大利亚昆士兰大学的DavidSerisier博士在美国胸科学会(ATS)国际大会上指出，红霉素“应被列为非CF支气管扩张患者的治疗药物”。在这项研究中，共有117例不吸烟的成年患者被随机分组，其中59例接受琥乙红霉素400毫克每日2次治疗，58例使用安慰剂，治疗48周。所有患者在入组前1年内至少发生了2次感染加重。结果显示，红霉素组患者的加重次数减少了近40%，每例患者每年加重次数平均减少了0.7次。在试验期间发生≥2次加重的患者，在红霉素组约占1/3(19例)，在安慰剂组则超过一半(30例)。红霉素组仅有1例患者因QT间期延长而在6个月时停药。两组患者的1秒用力呼气量(FEV1)均略有下降，但在安慰剂组更多见，治疗效应为2.02%且有利于红霉素。红霉素组患者每天分泌的痰液也比安慰剂组减少了约6克。

“虽然这并非头对头比较，但即便用红霉素治疗1年，诱发耐药的作用仍然弱于阿奇霉素。”不过，Serisier博士同时强调，红霉素可能只适用于气道感染较严重的患者，而并不适用于所有的非CF支气管扩张患者，对于仅有轻度咳嗽的患者肯定不适用。