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一般类风湿性关节炎怎样诊断

一般类风湿性关节炎如何诊断呢,这个问题困扰着许多的人,这些人往往都是不了解这种疾病的,才会不能判断自己是否是类风湿,这样的慢性疾病在患病的时候也往往没能及时发现而耽误治疗,错过了治疗的最佳时机给患者带去更多的伤害,下面就来给大家介绍类风湿的鉴别诊断。

(一)增生性骨关节炎

发病年龄多在40岁以上,无全身疾病。关节局部无红肿现象,受损关节以负重的膝、脊柱等较常见,无游走现象,肌肉萎缩和关节畸形边缘呈唇样增生或骨疣形成,血沉正常,RF阴性。

(二)风湿性关节炎

本病尤易与类风湿性关节炎起病时相混淆,下列各点可资鉴别:①起病一般急骤,有咽痛、发热和白细胞增高;②以四肢大关节受累多见,为游走性关节肿痛,关节症状消失后无永久性损害;③常同时发生心脏炎;④血清抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶及抗透明质酸酶均为阳性,而RF阴性;⑤水杨酸制剂疗效常迅速而显著。

类风湿性关节炎限于单关节或少数关节时应与本病鉴别。本病可伴有其他部位结核病变,如脊椎结核常有椎旁脓肿,二个以上关节同时发病者较少见。X线检查早期不易区别,若有骨质局限性破坏或有椎旁脓肿阴影,有助诊断。关节腔渗液作结核菌培养常阳性。抗结核治疗有效。

(四)银屑病性关节炎

关节反应与类风湿关节炎相似,也常累及小关节及大关节,但在患者身体上可观察到银屑病的皮损(经皮肤科医生证实)。

(五)其它结缔组织疾病(兼有多发性关节炎者)

1.系统性红斑狼疮与早期类风湿性关节炎不易区别,前者多发生于青年女性,也可发生近端指间关节和掌指关节滑膜炎,但关节症状不重,一般无软骨和骨质破坏,全身症状明显,有多脏器损害。典型者面部出现蝶形或盘状红斑。狼疮细胞、抗ds-DNA抗体、Sm抗体、狼疮带试验阳性均有助予诊断。

3.混合结缔组织病临床症状与RA相似,但有高滴定度颗粒型荧光抗核抗体、高滴度抗可溶性核糖核蛋白(RNP)抗体阳性,而Sm抗体阴性。

4.皮肌炎的肌肉疼痛和水肿并不限于关节附近,心、肾病变也多见,而关节病损则少见。ANA(+),抗PM-1抗体,抗Jo-1抗体阳性。

(六)痛风早期症状与类风湿关节炎相似,尤其是小关节的炎性反应。但本病以男性为多发,且血尿酸含量明显增高,其发作与饮食成分密切相关。

关于关节的信息

类风湿性关节炎会诱发哪些并发症呢,说到这种疾病,可能有些人比较陌生,其实这种疾病的危害是很大的,类风湿性关节炎还有可能会引发多种并发症,一旦引起并发症就不是单纯的治疗类风湿关节炎了,一种病变成两种甚至多种疾病,对于人体的伤害可想而知,下面看一下我们的详细介绍。
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风湿病在我国可以说是一种患病率非常高的疾病,并且每年都有增长的趋势。风湿病主要是以关节症状为主,那么,风湿病的关节症状有哪些?
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